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Nossos Exames

O câncer de mama é um dos tumores mais prevalentes, sendo aquele que mais mata mulheres atualmente no Brasil. O diagnóstico precoce destas lesões é o fator que mais influencia o prognóstico e o planejamento terapêutico, com maiores possibilidades de ressecções conservadoras e cura. Para tanto, o rastreamento e caracterização das lesões pré-malignas e tumores iniciais por métodos de imagem é imprescindível.

O advento de métodos de imagem das mamas data dos anos 1920, com a introdução de técnicas radiográficas que evoluíram durante o século passado, sobretudo no final dos anos 1980, quando o Colégio Americano de Radiologia introduziu a padronização para realização e emissão de relatórios em mamografia, o “BI-RADS”, que passou a guiar as condutas a partir do diagnóstico radiológico em todo o mundo, ajudando a estabelecer a mamografia como o método de triagem ideal para mulheres a partir dos 40 anos. Outro grande salto ocorreu no início dos anos 2000, quando a mamografia digital se tornou comercial, tomando o lugar da mamografia convencional (analógica), sendo considerado o método ideal de triagem nos dias atuais.

A ultrassonografia e a ressonância magnética são outros exames que complementam o diagnóstico das patologias das mamas, podendo auxiliar na detecção e caraterização de lesões, guiar biópsias, sobretudo de tumores com pouca ou nenhuma calcificação, além de realizar estadiamento completo.

A SAUDIMAGEM conta com aparelho de Mamografia Digital, com técnico e médicos treinados para atender as necessidades individuais de cada paciente, com qualidade certificada pelo Colégio Brasileiro de Radiologia.

Em constante contato com o médico solicitante e paciente, utilizando relatórios padronizados e condutas guiadas pelo BI-RADS, destaca-se na abordagem global das lesões e ágil complementação diagnóstica com obtenção de fragmentos para estudo anatomopatológico através de biópsias precisamente guiadas através da ultrassonografia.
◦ Entenda melhor os métodos diagnósticos:
◦ Mamografia Digital
◦ Ultrassonografia das mamas e biópsia/punção guiada

Mamografia Digital
Indicada para rastreamento de mulheres acima dos 40 anos, a mamografia digital é um método de imagem que utiliza raios-x para aquisição de imagens da mama, sendo diferente da radiografia digital comum por contar com melhor resolução e detalhamento devido a características intrínsecas dos mamógrafos, para detecção de lesões milimétricas.

Durante o exame, as mamas são posicionadas e levemente comprimidas pelo aparelho para diminuir a sobreposição dos tecidos, sendo adquiridas imagens em duas posições básicas em cada mama, eventualmente complementadas por compressões localizadas, ampliações ou posições adicionais, garantindo o diagnóstico completo. Depois de posicionada, as mamas são submetidas a um feixe de raios-x que forma uma imagem, armazenada em uma placa digital, que é lida e processada em computadores e telas de alta definição.

As imagens são analisadas por um médico dedicado ao diagnóstico de patologias da mama, que busca alterações mínimas, como pequenos nódulos ou microcalcificações suspeitas para lesões malignas, realizando o diagnóstico precoce, que é determinante para o melhor prognóstico.

Ultrassonografia das mamas e biópsia/punção guiada
A ultrassonografia das mamas está indicada para rastreamento em pacientes com mamas densas ou mulheres jovens, além de ser ideal na avaliação de nódulos palpáveis e complementação diagnóstica para nodulações visibilizadas através da mamografia ou ressonância magnética, auxiliando na caracterização das lesões e planejamento de possíveis biópsias.

O exame não envolve radiação ionizante e é realizado por um médico, que faz uma varredura minuciosa de todo o tecido mamário e da região das axilas em busca de lesões sólidas ou císticas. Quando encontradas, são realizadas análises de suas características e dimensões, definindo seu nível de suspeição para benignidade ou malignidade.

Além do diagnóstico, a ultrassonografia é ideal para guiar biópsias de lesões nodulares suspeitas. Realizada como procedimento ambulatorial, sob anestesia local, é utilizado uma agulha automática, introduzida através da pele, obtendo-se pequenos fragmentos que são encaminhados para análise histopatológica, fornecendo então o diagnóstico definitivo. Sendo minimamente invasivo, este procedimento permite a paciente retornar normalmente às suas atividades em um curto período de tempo.

A punção guiada por ultrassonografia se destina às lesões císticas, sendo realizada também sob anestesia local, por uma agulha fina introduzida através da pele até o interior do cisto, aspirando-se seu líquido interno, que é encaminhado para análises bioquímica e citológica, para definição do diagnóstico.

A Ultrassonografia vem sendo aplicada a prática clínico-radiológica há décadas, sendo útil em quase a totalidade das especialidades médicas. Este método se baseia na interação de ondas sonoras em alta freqüência aplicadas aos diferentes tecidos e componentes corpóreos, cada um deles gerando ecos de retorno característicos, analisados por um computador que os traduzem como imagens em escalas de cinza e em cores. Faz isto praticamente em tempo real, tornando esta modalidade dinâmica e interativa, além de segura, por não utilizar radiação ionizante, livre de efeitos biológicos. Esta característica em particular tem papel especial no estudo de órgãos e tecidos delicados e em desenvolvimento, como ocorre nos exames obstétricos e infantis, tendo ainda vantagens nos pacientes que se submetem a exames de imagem periódicos.

Contando com boa resolução anatômica e possibilidade de estudo nos mais diversos planos a caracterização vascular com Doppler colorido e pulsado, a ultrassonografia é uma excelente modalidade diagnóstica para a detecção de lesões sólidas, císticas e calcificadas em órgãos parenquimatosos, estudo das vias biliares e urinárias, pesquisa de lesões tendíneas e musculares, além do estudo vascular arterial ou venoso nos diversos segmentos corporais.

Contamos com os mais modernos aparelhos de Ultrassonografia e com profissionais treinados para a realização de exames complexos, incluindo estudos em medicina interna, urologia, cabeça e pescoço, sistema musculoesquelético, vascular, ginecologia e obstetrícia, além de realizar procedimentos minimamente invasivos guiados, como biópsias, punções e drenagens.

Os exames podem ser agendados através da NOSSA central de atendimento, que orientará o preparo adequado para cada procedimento.

Veja os diferentes exames realizados, por especialidades:

Medicina interna e urologia
Ultrassonografia Abdominal
Ultrassonografia Abdominal Total
Ultrassonografia da Parede Abdominal
Ultrassonografia de Axilas
Ultrassonografia da Região Inguinal
Ultrassonografia com Doppler Hepático
Ultrassonografia com Doppler de Artérias renais
Ultrassonografia com Doppler da Aorta e Vasos Ilíacos
Ultrassonografia das Vias Urinárias
Ultrassonografia Pélvica Masculina
Ultrassonografia da Próstata via Abdominal
Ultrassonografia da Próstata via Transretal
Ultrassonografia Testicular com Doppler
Ultrassonografia Peniana

Ginecologia e obstetrícia
Ultrassonografia Pélvica Ginecológica
Ultrassonografia Pélvica Transvaginal
Ultrassonografia Transvaginal com Doppler
Ultrassonografia Transvaginal para Controle de Ovulação
Ultrassonografia das Mamas
Ultrassonografia Obstétrica
Ultrassonografia Obstétrica do Primeiro Trimestre
Ultrassonografia Obstétrica do Segundo/Terceiro Trimestre
Ultrassonografia Obstétrica com Translucência Nucal (Morfológico 1º Trimestre)
Ultrassonografia Obstétrica Morfológica (Morfológico 2º Trimestre)
Ultrassonografia Obstétrica com Doppler
Ultrassonografia Obstétrica 3D/4D
Ultrassonografia Morfológica do Terceiro Trimestre
Perfil Biofísico Fetal
Ecodoppler Fetal Colorido

Cabeça e pescoço
Ultrassonografia Cerebral Transfontanela
Ultrassonografia da Região Cervical
Ultrassonografia da Tireoide
Ultrassonografia da Tireoide com Doppler
Ultrassonografia das Glândulas Salivares
Ultrassonografia com Doppler de Artérias Carótidas e Vertebrais

Musculoesquelético
Ultrassonografia da Mão
Ultrassonografia do Punho
Ultrassonografia do Cotovelo
Ultrassonografia do Ombro
Ultrassonografia do Pé
Ultrassonografia do Calcâneo
Ultrassonografia do Tornozelo
Ultrassonografia do Joelho
Ultrassonografia do Quadril

Vascular
Ultrassonografia com Doppler Venoso de Membros Superiores
Ultrassonografia com Doppler Arterial de Membros Superiores
Ultrassonografia com Doppler Venoso Profundo de Membros Inferiores
Ultrassonografia com Doppler Venoso Superficial de Membros Inferiores
Ultrassonografia com Doppler Arterial de Membros Inferiores

Procedimentos guiados por Ultrassonografia
Biópsia de Mamas
Punção de Tireóide

Ecocardiograma é um exame de ultrassonografia que avalia o funcionamento do coração fornecendo imagens obtidas através dos diferentes graus de refração de ondas sonoras de alta frequência (acima de 20.000 ciclos por segundo), muito além, portanto, da capacidade humana de audição.

Os resultados são mais detalhados do que os obtidos em um raio-x, além de não expor o paciente à radiação.

Para que serve?
O Ecocardiograma é hoje um dos principais e mais utilizados recursos da cardiologia. Ele permite ao médico avaliar aspectos anatômicos e funcionais tanto das paredes quanto das cavidades cardíacas (tamanho das cavidades, espessura das paredes, movimentação das válvulas cardíacas, etc.), bem como de aspetos funcionais do coração. Quase sempre associado ao Doppler, permite também avaliar o fluxo sanguíneo através das válvulas do coração e entre as cavidades cardíacas.

Como é feito?
Um transdutor deslizado sobre o peito do paciente direciona essas ondas para estruturas do coração do paciente e capta o eco delas, transformando-o em imagens.

Quais são os tipos de Ecocardiograma?
◦ Ecocardiograma unidimensional: primeira versão do ecocardiograma, utilizada principalmente para medir os diâmetros das câmaras cardíacas e a espessura miocárdica.
◦ Ecocardiograma bidimensional: permite a transformação das imagens em figuras dimensionais possibilitando uma melhor avaliação anatômica.
◦ Ecocardiograma transtorácico: é o tipo tradicional e mais comum de ecocardiograma em que o transdutor, que emite e capta as ondas sonoras para a formação de imagens, é deslizado sobre a região cardíaca do peito do paciente.
◦ Ecocardiograma transesofágico: o transdutor de ultrassom, de alta frequência, é colado no interior do esôfago, na altura do coração, por meio de uma sonda de fibra óptica. A técnica permite o exame mais apurado de certas estruturas cardíacas específicas, em virtude da maior proximidade do transdutor com o coração.
◦ Ecocardiograma com Doppler: permite avaliar as condições circulatórias no interior do coração.

Medicina Fetal
Ecodoppler Fetal Colorido

Cardiológico
Ecocardiograma bidimensional com doppler adulto e infantil

O objetivo principal é identificar casais que apresentam riscos elevados para uma determinada condição no período anterior e posterior à gestação afim de obter informações detalhadas a respeito dos seu riscos e a sua eventual prevenção e suas possibilidades de diagnóstico.
Enumera-se aqui os principais fatores de risco materno-fetais que condicionam aumento de risco para alterações fetais, sendo que metade destes fatores podem ser identificados no período anterior à gestação desde que seja realizado uma investigação adequada.

Fatores de riscos para alterações fetais:
I – IDENTIFICÁVEIS ANTES DA GESTAÇÃO:
• idade materna elevada (acima de 35 cheap jerseys usa anos);
• consangüinidade;
• história familiar positiva para doença hereditária;
• etnia;
• história obstétrica pregressa desfavorável;
• doença materna e medicamentos. cheap nhl jerseys China

II – IDENTIFICÁVEIS DURANTE A GESTAÇÃO:
• infecção materna;
• exposição materna a teratogênicos;
• exposição a radiações ionizantes;
• farmacodependências;
• oligoâmnio e polihidrâmnio;
• níveis elevados ou reduzidos de alfafetoproteína.

No aconselhamento genético pré-natal destacamos as seguintes atividades:
1 – A história familiar é realizada com detalhes, construindo-se o heredograma. Deve-se obter informações da idade de cada indivíduo; idade e causa dos óbitos; presença de defeitos congênitos; retardo mental; dificuldades de aprendizado; déficits sensoriais; doença crônicas ou alguma doença genética.
2 – A análise detalhada da gestação atual permite identificar possíveis elementos de risco de teratogênese ( químicos, drogas, infecções, radiações) ou doenças maternas que potencialmente apresentam riscos de alterações fetais.
3 – A orientação quanto os riscos de transmissão de uma doença e a sua gravidade influenciam a maneira com que o casal aceita a gestação e orienta exames diagnósticos.
4 – Um dos objetivos mais importantes do aconselhamento genético é auxiliar os pacientes quanto às opções disponíveis. O casal deve ser assistido a tomar a melhor decisão que lhe melhor parecer.

Autora: Dra. Patrícia Thomaz de Oliveira – CRM: 79.931
Médica especialista em Ultra-sonografia Ginecológica, Obstétrica e Medicina Fetal pela FEBRASGO e também Membro da equipe da Saudimagem.

Na Saudimagem é realizado serviço de assessoria especial à gestante. Consulte os nossos médicos.